包皮底下有白白的东西

其实包皮底下有白白的东西，是因为皮肤上皮脱落如同头皮屑，所形成的“包皮垢”。当有“包皮垢”的迹象产生时，只要将包皮翻开来清洗，做好局部的卫生，并不会构成大碍。

如何做好清除包皮垢的工作呢？可在洗澡时将包皮翻开来清洗，小朋友在翻开包皮的疗程中有困难，要是没有发炎症状，可先行观查一段时间，等孩童较年长懂事后，再以渐进的方式将包皮翻开。若包皮与龟头黏在一起，造成包皮无法翻转开来，在没有加重发炎的情况下，可请专业的泌尿科医生将包皮翻开，方便洗澡时清洗掉脱落的包皮垢。

针对有此困扰的病人，通常没有必要手术治疗，除非包皮有发炎迹象，待发炎退了以后，再思考施行包皮环切手术。然何种情况下须要做包皮环切手术？

包皮在胚胎发育期时伴随着阴茎成长的，将龟头包住，具有保护男性外生殖的功能。刚出生的男孩皆会有包皮过长的迹象；等到青春期时，龟头发育成熟而长大时，包皮自然会慢慢往后退，尤其在勃起时，包皮能够完全还到后面；若能再做好局部卫生，可让包皮清爽健康，不积垢、不发炎。换言之，私处卫生是小儿泌尿道保健的首要关卡。

其实，割包皮的问题，除了主观的宗教要素外。以医生立场，有下列情形时就必须积极治疗，如当包皮长到无法往后退或翻出而形成龟头时常发炎及尿路感染时；或者有时常的性接触感染者，有些人因为包皮过长而诱发并发症，如包皮退回时卡住了，产生崁顿包皮的问题而肿胀时，或是包茎开口太小，尿流非常细小时，甚至包皮和龟头间有沾黏情形等，都是须要做环切手术来治疗的。

有些情形是不适合立即做包皮手术的，例如急性发炎的时候，或合并有其它泌尿系统病症，如肿瘤、接触性软疣(菜花)、嵌顿包皮时，则要先处理发炎或合并症后再动手术；另外，病人若合并有尿道下裂问题时，由于日后必须要利用包皮来做尿道重建术，尤其不能将包皮割除。

假如没有上述包皮之并发症呈现，是能够观察到青春期后视须要再割的。青春期以后如有必要动手术，只须要局部麻醉即可进行，比起小朋友要做全身麻醉要安全多了。

日常生活中唯一保健之道就是做好局部卫生，包皮必须翻出来洗，以避免包皮垢及发炎的产生，且洗完之后要记得翻回去，以免形成嵌顿性包茎，当小朋友能够自己洗澡时，也必须教导他每天一定要清洗自己的私处，要是尿尿不顺或有些疼痛时，应立即告诉家长，从小灌输生殖器的结构或功能，别让他以为哪是骯脏避讳之处，避之不卫生是不对。（实习编辑：杨恺）