男性精液生化检查

　　男性精液的生化检查,可以为男性不育找到本源,具体请看下文介绍.

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　　精液的生化检查目前展开较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、乳酸脱氢酶X和微量元素等项目。做精液的生化检查时，精液标本要置于35℃～37℃水浴箱内，液化后取1.2～1.5ml离心15分钟，取上层精浆作生化测定。

　　（1）果糖的测定

　　1般用间苯2酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。果糖为零，应斟酌精囊缺如。精囊有炎症时，果糖含量降落。除此之外，雄性激素不足及老年时果糖含量下降，糖尿病时精浆中果糖含量较高。

　　（2）酸性磷酸酶

　　用β甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量降落;初期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

　　（3）精子特异性酶―乳酸脱氢酶X（LDHX）、LDH同工酶具有相对的组织特异性，与生精功能有1定关系。服用生棉子油过量时的男性不育症病人此酶下降。

　　（4）蛋白质

　　用双缩尿法测定。正常人为3.6±0.8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。

　　（5）微量元素

　　对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1.85±0.15μg/ml，铁：0.81±004μg/ml。精液中的锌能影响精子代谢，和精子活动力、密度成正比关系，且能通过影响脑垂体再间接地影响性腺，当锌不足时，垂体促性腺激素分泌减少，使性腺发育不良，或使性腺的生殖和内分泌功能产生障碍。铜能影响精子存活率及活动度，精液中铜浓度高，精子活动度较差。反之，则良好。铁与精液中精子密度有明显关系，精浆中含铁则精子密度较高，反之，精子密度低。

　　（6）柠檬酸

　　通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2.0mg/dl，主要来自前列腺，调理精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。

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