JAAD：湿疹患者紫外线光疗才会增加皮肤癌的发生率吗？

太阳光-B(UVB)光疗一般而言用于水肿，尽管它的致病可能会在这种情况下还从未得到专项检验。老年人科学研究备注明，特应性水肿(AE)复发者黑色素瘤和淋巴瘤的死亡率极低，其他人则从未特别报导。AE不至少与潜在的免疫失调有关，而且某些放射治疗方法有也具有潜在的致病性。科学研究已经检验了光疗对银屑病和白癜风的致病可能会，但不之外水肿。我们试图通过在教学医院光疗公立医院进行时回顾性队列科学研究(1996-2018年)来调查不感兴趣太阳光光疗放射治疗的水肿复发者复发黑色素瘤的可能会是否极低。黑色素瘤记录通过分散临床数据库报告进行时检验。925可有水肿复发者不感兴趣了互联-UVB、窄带-UVB或同时UVB-A+互联-UVB(UVAB)放射治疗，平均随访时间为5.1(0.6-22.7)年(2019年6月末随访结束)；(图1)。排除不感兴趣补骨脂素加在太阳光A(PUVA)放射治疗的复发者。可用备注S1中显示了复发者的现有人口统计数据。

总体而言，光疗后14名复发者发生了34可有黑色素瘤(4可有黑色素瘤，10可有上皮细胞巨噬细胞肝癌和20可有基底巨噬细胞肝癌)(可用备注-S2)。以病人进一步将的年长标化死亡率(光疗后首次发生黑色素瘤的人数)和以个案进一步将的标化死亡率(上新发黑色素瘤总计)分作137(95%CI：59-216)/10万人年和256(95%CI：157-354)/10万人年。

以个案进一步将的ASIR与2003年不列颠哥伦比亚现有人口进行时了比较，后者按性别报告了ASIR(备注1)。报告的省级鳞片构成巨噬细胞肝癌ASIR可能小于实际老年人个案死亡率，因为并不是所有的多发性鳞片构成巨噬细胞肝癌都之外在这个帕金森氏症登记注册中。然而，在不感兴趣UVB放射治疗的水肿复发者中，黑色素瘤、鳞肝癌(p>0.05)和基底巨噬细胞肝癌(p>0.05)个案ASIR与省内老年人(成年)之间的差异无统计学意义。

帕金森氏症的病理学产于主要在头部和头部，这与太阳照射作为主要原因相符合。黑色素瘤死亡率随年长增长而提高在;复发者的平均年长为71岁(37-89岁)。

有化学疗法抑制剂两书的光疗复发者发生黑色素瘤的可能会提高在(p

我们还根据不感兴趣的光疗总量检验黑色素瘤可能会。在放射治疗≤25低剂量(1个低剂量)的复发者与>放射治疗25低剂量或>放射治疗100低剂量的复发者中，以个案进一步将的ASIRs无很大差异(可用备注S4)。应该谨慎地解释，尽管不感兴趣的UVB放射治疗范围极广(1-1270;中位29可有)，至少125可有(13%)复发者不感兴趣>100次放射治疗。

虽然随访时间、复发者比例和孩童个案的欠缺是潜在的容许，但我们的科学研究的优势之外通过临床报告检验帕金森氏症诊断和检验多种黑色素瘤与首次登记注册的帕金森氏症相比较。总体而言，除了有化学疗法放射治疗两书的复发者外，不感兴趣UVB光疗(之外窄波段UVB、互联UVB和UVAB)的复发者复发黑素瘤、上皮细胞巨噬细胞肝癌和基底巨噬细胞肝癌的可能会从未提高在，反对这一药物对AE复发者的非致病放射治疗。

备注1。与普通老年人相比较，不感兴趣太阳光光疗的水肿复发者的年长标准化黑色素瘤死亡率(95% CI)

可用备注S1。不感兴趣UVB光疗的184可有复发者的现有人口统计和水肿诊断

可用备注S2。上新黑色素瘤复发者的比例和190可有黑色素瘤个案的比例和类型在UVB光疗后转型

可用备注S3。与无化学疗法抑制剂两书的水肿复发者相比较，不感兴趣光疗并有系统化学疗法抑制剂两书的复发者发生黑色素瘤的可能会亚系统性

可用备注S4。放射治疗≤25和220> 25次UVB放射治疗的水肿复发者的黑色素瘤死亡率

925名水肿复发者不感兴趣122种不同基本的太阳光光疗时所用作的模式产于。

译文出处：

Ahad T, Wang EY, Liu YA,et al.Incidence of Skin Cancers in Patients with Eczema Treated with Ultriolet Phototherapy.J Am Acad Dermatol 2021 Dec 02